提到DNA,想必大家都不陌生,DNA是由多种脱氧核苷酸按照一定的碱基顺序、空间构象形成的长链,携载着人类的遗传信息。那么,顾名思义,精子DNA便是男性遗传物质的载体,因此,精子DNA完整性被视为保证“父亲”遗传物质正确传递给子代的前提。

如果在精子发生过程中发生精子DNA的损伤,后果可想而知 近年来,对男性生育力的评估除了传统的精液常规,精子形态等,精子功能的检测也受到重视,尤其对精子DNA完整性的检测,对精子DNA碎片认识的不断深入,精子DNA碎片化程度被认为是一个新的评价男性生育力指标。
什么是精子DNA碎片?

精子DNA碎片,指精子在形成过程中受到有害因素的影响从而对完整的精子DNA造成损伤,形成碎片化的DNA小片段。衡量精子DNA碎片程度的指标称为精子DNA碎片率,简称DFI,它是指DNA链发生断裂的精子占全部精子的百分比。很多研究表明,精子DNA的损伤,会引起男性不育,降低自然妊娠率,增加流产的风险。在试管婴儿治疗的过程中会影响胚胎质量,进一步降低试管婴儿治疗的成功率。
哪些因素会导致精子DNA碎片率高?
1,吸烟
有研究表明吸烟除了会造成机体吸入大量有毒物质,如烟焦油、一氧化碳、氮氧化合物等,它还可以增加人体内的氧化应激水平,精子DNA会受到大量活性氧(ROS)等自由基的攻击,造成双链断裂,完整性被破坏,进一步造成DNA碎片率增高。
2,酗酒
酒精也会引起体内氧化应激水平的增高,另外乙醇作为一种强烈的精子致死、致畸物质,在影响精子DNA碎片率升高的同时还会影响精子的活力。

3,高温
如长期久坐引起阴部温度过高,蒸桑拿、长期接触超高温作业环境等。
4,辐射
有动物研究表明,大剂量、高强度的电磁辐射(如手机、电脑、微波炉等)均可导致精子DNA碎片率的上升。
5,高龄
随着年龄的增加,人体内激素水平会发生改变,机体抗氧化应激能力降低,DNA修复能力下降,进一步会造成精子DNA碎片率上升。
6,基础疾病
泌尿生殖道感染、生殖器肿瘤和精索静脉曲张造成的局部循环障碍也会影响精子生成过程,进一步增加精子DNA损伤。
7,治疗的副作用
如接受过放疗或化疗。服用过某些影响DNA复制或细胞分裂的药物。
8,其他因素
如环境污染、农药残留等。
哪些男性人群应该检测精子DNA碎片率?

1.女方反复出现不明原因的生化妊娠、自然流产、胚胎停育等不良妊娠结局的男性配偶;
2.男方原因不明的不育患者;
3.有上文提到的危险因素暴露的男性患者;
4.不明原因反复试管婴儿种植失败或胚胎质量差的患者。
精子DNA碎片率结果如何解读?
目前临床上对于精子DNA完整性的检测结果一般使用精子DNA碎片指数(spermDNAfragmentation index, DFI)高低来表示:
1,DFI≤15%:判定为正常,一般这种结果可不做干预处理。
2,15%<DFI<30%:判定为一般,有引起不育或不良妊娠结局的风险。对于这种结果可以结合情况加以药物治疗。

3,DFI≥30%:判定为完整性差,可能会引起不育或不良妊娠结局。此时需要考虑是否需要借助辅助生殖技术进行助孕。
为什么染色体检查正常
而精子DNA碎片却异常
因为体细胞染色体正常,只能确保原始的生精始细胞是正常的,如果生精环境不利,从初级精母细胞到精子的形成过程中,精子仍可因高温、缺氧等不利因素造成遗传物质损伤,引起精子DNA碎片化程度增加,就像一条河流,优质的水源并不能确保下游同样不受污染。

总结一下,虽然精子DNA碎片在自然妊娠和试管治疗过程中,会对成功率有一定的影响,但即使过高也不必过度惊慌,经过专业的治疗和生活习惯的改善,事情总会向积极的方向去发展。本实验室以“快速、准确、主动”为服务宗旨,为您的健康保驾护航。
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